Ảnh minh họa

Ở Việt Nam, ít bệnh nhân có vú bị phì đại nên phương pháp này ít được sử dụng. Do đó, còn ít nghiên cứu về vạt vú đối bên dùng trong phẫu thuật này, đặc  biệt là về giải phẫu cuống mạch máu của nó. Vì vậy, tác giả Hoàng Mạnh Ninh (Bệnh viện Bưu điện) thực hiện nghiên cứu này nhằm thảo luận về phương pháp phẫu thuật này, đặc biệt là giải phẫu mạch cấp máu cho các vùng của vạt vú để đạt được hiệu quả phẫu thuật tốt nhất.

Kỹ thuật này thường thực hiện ở những phụ nữ có phì đại vú còn lại. Vạt vú bên còn lại được chuyển dựa trên giải phẫu các cuống mạch nuôi. Đa số các trường  hợp sử dụng cuống mạch vú trong, tuy nhiên nhiều nghiên cứu sử dụng mạch ngực bên và gian sườn trước. Tuy nhiên, mạch máu cung cấp cho các vạt vú còn nhiều biến thể. Cần thăm khám bằng hình ảnh để xác định mạch máu của vạt chuyển trước phẫu thuật.

Dựa vào các phương pháp thăm khám hình ảnh, các phẫu thuật viên sẽ thiết kế vạt vú sẽ chia sẻ dựa trên cuống mạch và vùng cấp máu của nó. Vạt thường được sử dụng là vạt dưới cuống do kết quả thon gọn ngực và che sẹo sau mổ tốt. Vạt đối bên được lấy khỏi vú đối bên, xoay 180° theo hướng ngược chiều kim đồng hồ, đặt và nối vi mạch vào vú cần tái tạo. Kết quả nghiên cứu cho thấy, phương  pháp chụp MRI hiện thị mạch máu rõ ràng hơn so với chụp CT. Phẫu thuật chia sẻ vú khuyến cáo không nên áp dụng cho những bệnh nhân có nguy cơ cao ung thư vú bên còn lại.

Nghiên cứu đăng trên Tạp chí Y học Việt Nam năm 2024, tập 538 (số 3).