Ảnh minh họa
Hiện nay, các nhà nghiên cứu tại Trường Đại học Y khoa Duke, Mỹ đã giải quyết được một số những bí ẩn có liên quan đến việc sử dụng thuốc của những thập niên cũ và phát triển một xét nghiệm máu dựa trên hoạt động của gene đã được chứng minh để xác định chính xác người sẽ phản ứng với điều trị.
Biểu hiện của gene mới không chỉ đo hiệu quả của aspirin, mà còn là một yếu tố dự báo mạnh mẽ về những bệnh nhân có nguy cơ bị cơn đau tim, theo một nghiên cứu được công bố trực tuyến vào ngày 03/7/2013 trên tạp chí của Trường Đại học Tim mạch, Mỹ.
"Chúng tôi đã nhận thấy khái niệm về kháng thuốc aspirin ở một số những bệnh nhân có biến cố tim mạch hay đột quỵ", bác sĩ, tiến sĩ Geoffrey S. Ginsburg là tác giả của nghiên cứu, giám đốc di truyền y học tại Viện Khoa học Gene và Chính sách Duke, Mỹ và là giám đốc điều hành Trung tâm Y tế tư nhân đã cho biết. "Chúng tôi cung cấp cùng một liều thuốc cho tất cả các bệnh nhân, nhưng có thể một số bệnh nhân cần liều lượng aspirin lớn hơn, hoặc có thể họ cần phải thử một liệu pháp điều trị khác hoàn toàn. Chúng tôi cần các công cụ tốt hơn để theo dõi bệnh nhân và điều chỉnh việc chăm sóc của họ cho phù hợp và những phát hiện từ nghiên cứu đưa chúng tôi theo hướng đó".
Các nhà nghiên cứu của Viện Khoa học Gene và Chính sách Duke đã nhập ba nhóm người tham gia. Đó là hai nhóm tình nguyện viên khỏe mạnh và một nhóm bệnh nhân mắc bệnh tim ngoại trú.
Các tình nguyện viên khỏe mạnh đã được cho một liều aspirin 325 mg mỗi ngày, sử dụng trong một tháng, các bệnh nhân bị bệnh tim đã được điều trị aspirin liều thấp. Sau đó, máu được phân tích về tác dụng của aspirin dựa trên biểu hiện của RNA và chức năng của tiểu cầu, trong đó có các tế bào máu có liên quan đến đông máu.
Chip RNA mô tả sơ lược sau khi dùng thuốc aspirin cho thấy một tập hợp 60 gene đồng thể hiện, được gọi là "dấu hiệu phản ứng aspirin," luôn tương quan với phản ứng tiểu cầu không đủ để điều trị bằng aspirin trong số những người khỏe mạnh cũng như các bệnh nhân mắc bệnh tim.
Các nhà nghiên cứu cũng nghiên cứu các dấu hiệu phản ứng của thuốc aspirin ở nhóm các bệnh nhân khác đã trải qua thông tim. Họ đã phát hiện ra dấu hiệu cũng có hiệu lực trong việc xác định những bệnh nhân bị cơn đau tim hoặc tử vong.
"Các dấu hiệu phản ứng của aspirin có thể xác định ở những người có nguy cơ bị cơn đau tim và tử vong", bác sĩ, phó giáo sư y khoa Deepak Voora tại Viện Khoa học Gene và Chính sách Duke và là tác giả chính của nghiên cứu cho biết. "Có một cái gì đó về sinh học tiểu huyết cầu xác định chúng ta phản ứng với aspirin như thế nào và hiện tại chúng ta có thể nắm bắt được dấu hiệu di truyền trong máu".
Ginsburg cho biết nghiên cứu đang tiến hành tái tạo những phát hiện ở các quần thể khác và phát triển hệ thống thử nghiệm đạt tiêu chuẩn có thể đưa các phân tích vào thực tiễn.
"Gần 60 triệu người sử dụng aspirin thường xuyên để làm giảm khả năng có thể mắc bệnh tim và tử vong, nhưng nó không có hiệu lực với tất cả mọi người", tiến sĩ Rochelle Long của Viện Khoa học Gene và Chính sách Duke cho biết, đã hỗ trợ nghiên cứu. "Bằng cách giám sát các mô hình hoạt động của gene, các nhà nghiên cứu không phát hiện ra dấu hiệu có liên quan đáp ứng đầy đủ. Công việc này có thể được xét nghiệm máu đơn giản để xác định những người không được hưởng lợi từ aspirin, cho phép họ tìm kiếm các lựa chọn điều trị khác". |