Đây là một nghiên cứu tiến cứu không đối chứng trên 36 bệnh nhân (38 mắt), gồm 17 nam và 19 nữ, với độ tuổi trung bình là 29,6 tuổi (từ 11 đến 71 tuổi). Các bệnh nhân được chẩn đoán xác định dựa trên xét nghiệm nhuộm Gram và nuôi cấy. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân đã tra thuốc hàng giờ cho đến khi ổ loét sạch và bắt đầu biểu mô hóa, sau đó liều dùng giảm xuống còn 10 lần/ngày hoặc ít hơn tùy đáp ứng lâm sàng. Khi ổ loét biểu mô hóa hoàn toàn, bệnh nhân tiếp tục dùng thuốc 4 lần/ngày trong 1-2 tuần rồi dừng, và các triệu chứng cùng tiến trình biểu mô hóa được theo dõi định kỳ trong các ngày thứ 1, 3, 7, 15.
Kết quả cho thấy, đa số các bệnh nhân có các triệu chứng cơ năng rõ rệt, phổ biến nhất là đau (94,7%), cộm (92,1%), chảy nước mắt (89,5%), chói mắt (73,7%) và nhìn mờ (52,6% dưới mức 20/400). Mẫu bệnh phẩm xác định dương tính với trực khuẩn Gram âm, trong đó có 5 mắt nuôi cấy dương tính với Pseudomonas aeruginosa, một loại vi khuẩn thường gặp trong loét giác mạc do vi khuẩn nặng. Các ổ loét chủ yếu ở mức độ nhẹ (55%) và trung bình (45%). Thời gian điều trị trung bình là 14 ngày, kết quả là 100% các mắt đã khỏi loét mà không cần phẫu thuật, và hơn hai phần ba (64,3%) đạt thị lực trên 20/400. Trong suốt quá trình điều trị, có 84,2% các mắt cải thiện triệu chứng đau và chói sau 3 ngày, và tỷ lệ này đạt 100% sau 7 ngày. Không có tác dụng phụ nào được ghi nhận trong quá trình dùng thuốc, cho thấy rằng dung dịch Levofloxacin 1.5% là phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả cho viêm loét giác mạc do vi khuẩn.
Kết quả nghiên cứu cho thấy rằng viêm loét giác mạc do vi khuẩn đáp ứng tốt với điều trị bằng dung dịch tra mắt Levofloxacin 1.5%, với tiến triển tích cực về lâm sàng và không gặp tác dụng phụ. Phương pháp này giúp kiểm soát nhanh chóng các triệu chứng và thúc đẩy quá trình biểu mô hóa, rút ngắn thời gian điều trị trung bình là khoảng 14 ngày. Đây là một lựa chọn điều trị hiệu quả, an toàn, phù hợp để áp dụng rộng rãi trong thực hành lâm sàng, góp phần nâng cao kết quả điều trị bệnh lý đe dọa thị lực này. |