GLP-1 kích thích bài tiết insulin và ức chế bài tiết glucagon sau ăn, do vậy làm giảm glucose huyết. Các nghiên cứu cho thấy GLP-1 có nhiều tác dụng trên hệ thống tim mạch: chống viêm, hạ huyết áp, chống xơ vữa mạch máu, tăng thu nạp glucose tế bào cơ tim, chống sự chết theo chương trình của tế bào…, kích thích tụy tái sinh và tăng sinh, chống lại sự chết theo chương trình của tế bào β, do đó, GLP-1 có tác dụng bảo vệ tim và mạch máu…
Hiện nay, ở Việt Nam mặc dù liệu pháp incretin đã được áp dụng trên lâm sàng điều trị bệnh ĐTĐ týp 2 từ nhiều năm. Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu nào về mối liên quan giữa nồng độ GLP-1 huyết thanh với bệnh lý tim mạch ở BN ĐTĐ týp 2. Vì vậy, các nhà khoa học thuộc ĐH Y Dược Thái Bình, BV Quân y 103 và BV Nội tiết Trung ương tiến hành nghiên cứu đề tài nhằm: Tìm hiểu mối liên quan giữa nồng độ GLP-1 với bệnh lý tim mạch ở BN ĐTĐ týp 2 chẩn đoán lần đầu.
Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 170 BN ĐTĐ týp 2 chẩn đoán lần đầu tại Bệnh viện Nội tiết Trung ương.
Kết quả nghiên cứu cho thấy, nồng độ trung bình GLP-1 giảm có ý nghĩa thống kê ở BN có tăng huyết áp, dày thất vách liên thất, dày nội mạc động mạch đùi, vữa xơ động mạch đùi; Ở BN có dày nội mạc động mạch đùi, tỷ lệ giảm GLP-1 cao hơn gấp 2,69 lần so với BN không có dày nội mạc động mạch đùi (p < 0,01); Nồng độ GLP-1 có tương quan nghịch với chỉ số bề dày thành sau thất trái thời kỳ tâm trương (r = -0,359; p < 0,05) và bề dày thất phải (r = -0,414; p < 0,05) và nồng độ trung bình GLP-1 giảm có ý nghĩa thống kê ở BN có bệnh lý tim mạch nói chung (p < 0,05).
Qua nghiên cứu, nhóm tác giả đã kết luận: ở BN ĐTĐ týp 2 chẩn đoán lần đầu, có mối liên quan giữa nồng độ GLP-1 với tăng huyết áp, dày thất vách liên thất, dày nội mạc động mạch đùi, vữa xơ động mạch đùi, bề dày thành sau thất trái thời kỳ tâm trương, bề dày thất phải. Khi có bệnh lý tim mạch, nồng độ GLP-1 giảm. |