Ảnh minh họa.
Nghiên cứu mô tả kết hợp hồi cứu và tiến cứu loạt ca bệnh suy gan cấp ở trẻ em dưới 18 tháng tuổi theo tiêu chuẩn PALFSG năm 2000 từ 01/2012 đến 6/2016 tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Theo dõi điều trị trong vòng 3 tháng, nhóm tiên lượng xấu bao gồm tử vong và ghép gan.
Kết quả nghiên cứu cho thấy, có 94 trẻ được chuẩn đoán suy gan cấp đủ tiêu chuẩn PALFSG. Tuổi trung vị là 10 tháng (3 tháng -4 tuổi); 58,5% là trẻ nam, tuổi mắc bệnh chủ yếu là trẻ nhũ nhi (44,7%) và trẻ nhỏ (43,6%), thời gian diễn biến bệnh trung vị 7 ngày (4 ngày -10 ngày). Nguyên nhân suy gan cấp gồm RLCH (27,7%), viêm gan virus (10,6%), thuốc và độc chất (6,4%), viêm gan tự miễn (4,3%), thiếu máu cục bộ (3,2%) và không rõ nguyên nhân (47,9%). Tỷ lệ nguyên nhân theo nhóm tuổi khác biệt có ý nghĩa thống kê (p=0,001). Tỷ lệ tiên lượng xấu là 45, 7%, Sử dụng đường cong ROC, xét nghiệm INR≥4,2 (AUC= 0,74; độ nhạy 72,1 % và độ đặc hiệu 74, 5%, giá trị dự báo âm tính 75,5%; p=0,000) có giá trị dự báo âm tính 75, 5%; p= 0.000) có giá trị tiên lượng xấu. |