Nghiên cứu
[ Đăng ngày (10/02/2017) ]
|
|
Kết quả thông tiểu ngắt quãng sạch đối với hệ tiết niệu trên bệnh nhân bàng quang thần kinh sau mổ thoát vị tủy màng tủy
|
|
|
Nghiên cứu “kết quả thông tiểu ngắt quãng sạch đối với hệ tiết niệu trên bệnh nhân bàng quang thần kinh sau mổ thoát vị tủy màng tủy” được thực hiện bởi nhóm tác giả Nguyễn Duy Việt, Lê Anh Dũng – Bệnh viện Nhi Trung ương và Nguyễn Thanh Liêm – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec.
|
Ảnh minh họa.
Tác giả đã mô tả kết quả thông tiểu ngắt quãng sạch đối với hệ tiết niệu trên ở bệnh nhân bàng quang thần kinh sau mổ thoát vị tủy màng tủy. So sánh 42 bệnh nhân bàng quang thần kinh sau mổ thoát vị tủy màng. Tất cả bệnh nhân được chụp phim cộng hưởng từ cột sống mô tả vị trí tổn thương, siêu âm hệ tiết niệu đánh giá mức độ giãn bể thận, giãn niệu quản. Chụp bàng quang ngược dòng đánh giá mức độ trào ngược bàng quang niệu quản. Sau đó bệnh nhân được hướng dẫn thông tiểu ngắt quãng sạch. Thời gian nghiên cứu từ 03/2013- 08/2016.
Kết quả nghiên cứu thấy, có 42 bệnh nhân bàng quang thần kinh sau mổ thoát vị màng tủy được hướng dẫn thông tiểu ngắt quãng sạch. Tổn thương tủy cùng cụt thường gặp nhất là 61,9%, tiếp theo tổn thương tủy thắt lưng là 33,3% và thắt lưng -cùng là 4,8%. Nam là 18 (42,9%), nữ 24 (67,1%). Không có sự khác biệt về độ tuổi trung bình khi bắt đầu hướng dẫn đặt CIC với p= 0,59. Trong đó tuổi trung bình của nam là 4,36 +/- 3,31; tuổi trung bình của nữ là 3,78 +/- 3,49. Thời gian theo dõi CIC trung bình là 20,41 tháng (5 - 40 tháng). Có 14 đơn vị hết trào ngược bàng quang niệu quản bên trái và 4 đơn vị bên phải hết trào ngược. Cải thiện mức độ giãn bể thận, niệu quản trước và tại thời điểm đánh giá, có ý nghĩa thống kê. Thông tiểu ngắt quãng sạch có hiệu quả đối với hệ tiết niệu trên, cải thiện mức độ trào ngược và mức độ giãn bể thận, niệu ở phần lớn bệnh nhân. |
ttncac
Theo Tạp chí Y học thực hành số 12 (1029) 2016 |