Viêm mũi xoang là một bệnh lý thường gặp trong chuyên khoa Tai Mũi Họng, ước tính chiếm khoảng 2 - 5% dân số . Theo thống kê, bệnh ngày càng có xu hướng tăng lên do tình hình môi trường ô nhiêm và sự biến đổi khí hậu. Bệnh ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt, tình trạng tâm sinh lý và làm giảm ngày công lao động xã hội của người bệnh. Trước đây, chẩn đoán viêm mũi xoang mạn tính thường dựa vào lâm sàng và X - Quang phẳng, do đó thường bỏ sót những bệnh lý phức tạp vùng khe giữa. Nội soi và CT - Scan có thể khảo sát chi tiết các vị trí giải phẫu và đánh giá mức độ tổn thương mà bình thường X - Quang không quan sát được. Cho nên, hiện nay nội soi và CT - Scan ngày càng được sử dụng rộng rãi trong chẩn đoán viêm mũi xoang mạn tính, giúp các bác sĩ lâm sàng chẩn đoán và điều trị chính xác và hiệu quả. Về vấn đề điều trị, phẫu thuật nội soi chức năng xoang (PTNSCNX) là phương pháp xâm hại tối thiểu và hiệu quả cao để điều trị viêm xoang mạn. Ở Việt Nam, PTNSCNX đang được sử dụng ngày càng rộng rãi. Tại Cần Thơ hiện vẫn chưa có báo cáo nào khảo sát về hình ảnh nội soi và CT - Scan cũng như hiệu quả của việc điều trị bằng PTNSCNX. Nghiên cứu với mục tiêu mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh nội soi, CT - Scanner bệnh viêm mũi xoang mạn tính và đánh giá kết quả điều trị bệnh viêm mũi xoang mạn tính tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Cần Thơ năm 2013-2014.
Nghiên cứu được thực hiện bằng phương pháp tiến cứu mô tả cắt ngang thực tại Bệnh viện Tai Mũi Họng từ tháng 10/2013 - 04/2014. Thu thập và phân tích các triệu chứng lâm sàng, dấu hiệu nội soi và CT - Scan. Đánh giá kết quả điều trị qua phẫu thuật nội soi chức năng xoang theo các tiêu chuẩn tốt, trung bình, xấu.
Kết quả nghiên cứu cho thấy trong số 100 bệnh nhân: Nghẹt, tắc mũi chiếm 95%; nhầy khe dưới với 96% và dị hình vách ngăn gặp ở 73% trên nội soi; mờ đục xoang sàng chiếm 92%, quá phát cuốn dưới 73% trên CT - Scan. Đánh giá tình trạng 30 bệnh nhân sau phẫu thuật, qua lâm sàng đạt trung bình là 63,3%, qua khám nội soi đạt trung bình với 46%. Triệu chứng cơ năng sau phẫu thuật, giảm nhiều nhất là đau, căng, nặng mặt; chảy mũi và nghẹt, tắc mũi.
Nội soi và CT - Scan giúp chẩn đoán chính xác viêm mũi xoang mạn tính. Phẫu thuật nội soi chức năng xoang có hiệu quả trong điều trị viêm mạn, giúp bệnh nhân cải thiện chất lượng cuộc sống. |