Nghiên cứu
[ Đăng ngày (19/09/2015) ]
|
|
Nghiên cứu ứng dụng nong lỗ thông các xoang cạnh mũi bằng bộ nong có bóng trong điều trị viêm mũi xoang mạn
|
|
|
Nghiên cứu do tác giả Trần Thị Mai Phương – Trường Đại học Y khoa Phạm ngọc Thạch thực thiện nhằm nghiên cứu ứng dụng nong lỗ thông các xoang cạnh mũi bằng bộ nong có bóng trong điều trị viêm mũi xoang mạn.
|
Phẫu thuật nội soi mũi xoang có nhiều tiến bộ trong 20 năm qua. Tuy vậy, vẫn còn hạn chế như chảy máu, tổn thương các cơ quan lân cận, sẹo dính gây hẹp (nhất là ở ngách trán, ngách bướm sàng và phễu sàng), mở lỗ thông xoang quá rộng gây viêm mũi xoang kéo dài. Phẫu thuật nội soi mũi xoang chức năng tối thiểu (mini FESS) khắc phục các nhược điểm trên nhưng xâm phạm lá chắn phòng vệ xoang (mỏm móc và bóng sàng). Chính vì vậy, Balloon Sinuplasty (phương pháp nong đường dẫn lưu xoang bị tắc bằng bộ nong có bóng) bảo tồn mỏm móc và bóng sàng ra đời. Nhờ dây dẫn truyền ánh sáng quang học vào xoang, bóng nong đặt đúng vị trí tắc của đường dẫn lưu xoang và bơm căng ép niêm mạc và nứt xương vi thể (microifracture) vùng bị tắc, tạo khung và giữ vị trí sau di dời. Sự lành thương theo quy trình tạo mới (renevval) kiểu tái cấu trúc (remodeling).
Nghiên cứu thực hiện bằng phương pháp tiến cứu nong 154 lỗ thông xoang bằng bộ nong có bóng Rielieva của công ty Acclarent® C.A USA, tại Bệnh viện Cấp cứu Trưng Vương thành phố Hồ Chí Minh từ 5/2010 đến 12/2014. Kết quả Nong thành công 154 lỗ thông xoang (81 hàm, 50 trán, 23 bướm) ỏ 89 bệnh nhân bang bộ nòng có bóng. Tất cả các trường hợp nong lỗ thông xoang không có biến chứng ở ổ mắt hay nội sọ. Sau nong các triệu chứng của viêm mũi xoang giảm đáng kể.
Qua nghiên cứu có thể đưa ra kết luận: Nong lỗ thông xoang bị tắc là phẫu thuật nội soi mũi xoang chức năng cai tiến, bảo tồn mỏm móc và bóng sàng, khả thi, an toàn và hiệu quả. |
ttncac
Theo Tạp chí Y học Số 2/2015 |