Nhóm nghiên cứu đã tiến hành nghiên cứu hồi cứu, tra cứu bệnh án của 49 bệnh nhân được lâm sàng và siêu âm chẩn đoán UTGNP vào điều trị tại bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ và bệnh viện Ung Bướu Cần Thơ từ tháng 1/2009 đến tháng 4/2010.
Qua quá trình nghiên cứu, kết quả cho thấy đặc điểm lâm sàng UTGNP thường gặp ở nam chiếm 71,4%, lứa tuổi thường gặp nhất là trên 60 tuổi (chiếm 57,2%), từ 41- 60 tuổi ( chiếm 34,7%). Lý do vào viện chủ yếu là đau vùng gan 55,1%, chán ăn, sụt cân 14,3%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp: gầy sụt cân 67,3%, chán ăn 73,5%, đau bụng vùng gan 79,6%, vàng da 42,8%, 69,4% trường hợp UTGNP có gan to trên lâm sàng, 24,5% có lách to, 26,5% cố tràn dịch màng bụng, 22,4% trường hợp tăng thân nhiệt từ 37,8 39 °C.
Đặc điểm cận lâm sàng: 65% trường hợp HBsAg ( +), 40% trường hợp Anti HCV (+), 60,5% số lượng bệnh nhân xét nghiêm ɑFP có nồng độ ³ 400 ng/ml. Đặc điểm hình ảnh của khối ung thư gan trên siêu âm: 46,9% nằm rải rác ở 2 thùy gan, 46,9% dạng khối 1 đơn độc, số lượng ³ 3 u chiếm 44,9%, 67,3% có kích thước trung bình từ 4 – 10 cm, hình thái giảm âm thường gặp nhất (59,2%), và đa số đều có tăng sinh mạch máu (63,9%).
So sánh giá trị của các phương pháp chẩn đoán: Độ nhạy: ɑFP (83,9%); CT scan (83,3%); siêu âm (54,1%); lâm sàng (43,2%). Độ đặc hiệu: ɑFP (100%); siêu âm (83,3%); lâm sầng (58,3%); CT scan (50%). Độ chính xác : ɑFP (88,4%); CT scan (68,8%), siêu âm ( 61,2%), lâm sàng (46,9%). |