Ảnh minh họa
Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là bệnh thường gặp, hiện được coi là vấn đề thời sự nóng hổi trong thực hành lâm sàng thần kinh. Nghiên cứu về thoát vị đĩa đệm (TVĐĐ) nói chung và thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (TVĐĐCSTL) nói riêng có ý nghĩa quan trọng không chỉ với y tế mà còn là cả vấn đề kinh tế - xã hội. Hiện nay, chẩn đoán TVĐĐCSTL chỉ căn cứ vào hội chứng cột sống và hội chứng rễ thần kinh thắt lưng cùng trên lâm sàng cũng có tỉ lệ chính xác tới 80%. Tuy vậy các nhà khoa học hướng tới nội dung tìm kiếm những phương pháp cận lâm sàng có tính chất đặc hiệu quả giúp quá trình chẩn đoán bệnh nhanh và đặt hiệu quả cao hơn.
Với sự ra đời của phương pháp chụp cộng hưởng từ (CHT), các thầy thuốc đã có điều kiện thu nhận được những thông tin chính xác và đáng tin cậy để phục vụ tốt cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh lý TVĐĐCSTL. Tuy nhiên, vẫn cần xác định rõ hơn mối quan hệ giữ lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ ở bệnh lý TVĐĐCSTL.
Kết quả nghiên cứu cho thấy, bệnh TVĐĐCSTL thường gặp ở cả nam và nữ trong độ tuổi từ 20-60, có nhiều nguyên nhân dẫn đến bệnh TVĐĐCSTL. Trong số đó, theo thống kê thì ở những người lao động chân tay có tỷ lệ cao nhất 77,24%; Khởi phát sau yếu tố cơ học 76,67%. Đặc điểm lâm sàng: đau nặng và rất nặng lượng giá theo thang điểm VAS là 82,77%, hội chứng cột sống (điểm đau CSTL 94,44% co cơ cạnh sống 82,78%, hạn chế tầm hoạt động CSTL 86,67% lệch vẹo CSTL 52,78%..), hội chứng rễ thần kinh ( dấu hiệu Lasègue (+) 94,44%, dấu hiệu chuông bấm (+) 81,68%, hệ thống điểm Valleix đau 86,67%...).
Qua kết quả nghiên cứu, nhóm tác giả đã có kết luận rằng: Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng thường gặp ở độ tuổi lao động. Triệu chứng lâm sàng của hội chứng cột sống và hội chứng rễ thần kinh rất phong phú. Thường gặp thoát vị đĩa đệm đa tầng, hẹp ống sống ở mức độ nhẹ và vừa là chủ yếu. |