Xã hội-Nhân văn [ Đăng ngày (07/08/2012) ]
Kết quả sàng lọc phát hiện sớm ung thư vú và ung thư cổ tử cung tại một số tỉnh/ thành giai đoạn 2008 – 2010
Nghiên cứu do các tác giả Nguyễn Tuấn Hưng (Bộ Y tế) và Trần Văn Thuấn (Bệnh viện K)thực hiện nhằm thông qua hoạt động sàng lọc kết hợp chuyển giao kỹ thuật sàng lọc hai loại ung thư vú và ung thư cổ tử cung cho tuyến cơ sở tại các địa phương.

Ung thư vú và ung thư cổ tử cung là hai loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ có tỷ lệ mới mắc đứng hàng đầu ở nhiều nước trên thế giới. Tại Việt Nam theo ước tính năm 2010 tỷ lệ mới mắc ung thư vú chuẩn theo tuổi là 29,9/100.000 và ung thư cổ tử cung là 13,5/100.000. Cũng trong năm 2010 ước tính có 12.533 trường hợp mắc ung thư vú và 5.664 ung thư cổ tử cung được chuẩn đoán. Không những thế, theo thống kê ở các bệnh viện chuyên khoa cho thấy bệnh nhân ung thư vú và cổ tử cung thường đến khám và điều trị ở giai đoạn muộn chiếm tỷ lệ khá cao (khoảng 60%). Công tác sàng lọc, phát hiện sớm ung thư vú, ung thư cổ tử cung còn ít, lý do nguồn kinh phí còn hạn hẹp.

Đối tượng nghiên cứu gồm 70.980 phụ nữ lứa tuổi 35 - 60 tại Hà Nội, Hải Phòng, Bắc Ninh, Bắc Giang, Vĩnh Phúc, Thừa Thiên Huế, Thành phố Hồ Chí Minh và Cần Thơ. Mỗi tỉnh thành cỡ mẫu trung bình là 10.000 tiến hành khám tại  20 xã/tỉnh, thành phố.

Phương pháp khám sàng lọc thường tuân thủ theo các bước cơ bản sau: [1] Tuyên truyền giáo dục sức khỏe hướng dẫn tự khám vú, các dấu hiệu, cách phòng và điều trị ung thư vú và ung thư cổ tử cung (trên các phương tiện thông tin đại chúng, phát tờ rơi). [2] Khám lâm sàng vú, phụ khoa làm phiến đồ âm đạo cổ tử cung do các bác sĩ chyen khoa thực hiện. [3] Nếu khám lâm sàng thấy có bệnh vú thì kiểm tra (hoặc giới thiệu đến cơ sở chuyên khoa) chụp vú, xét nghiệm tế bào học bằng kim nhỏ, nếu khám thấy nghi ngờ bệnh lý phụ khoa kiểm tra (hoặc giới thiệu đến cơ sở chuyên khoa) soi cổ tử cung, sinh thiết xét nghiệm mô bệnh học, siêm âm…, [4] Trường hợp u xơ vú cần được điều trị  và cho phẫu thuật lấy u làm xét nghiệm mô bệnh học và để phòng ngừa ung thư vú, [5] Trường hợp có viêm nhiễm được kê đơn điều trị theo phác đồ hiện hành của Bộ Y tế. [6] Trường hợp ung thư gởi đến cơ sở chuyên khoa gần nhất và tại đó thì tùy theo từng giai đoạn sẽ được điều trị theo phác đồ.

Qua hoạt động sàng lọc và phát hiện sớm ung thư vú và ung thư cổ tử cung ở phụ nữ nhóm tuổi nguy cơ cao tại Hà Nội, Hải Phòng, Bắc Ninh, Bắc Giang, Vĩnh Phúc, TT Huế, TP Hồ Chí Minh và Cần Thơ trong 3 năm 2008 - 2010 cho thấy:

Số ca ung thư vú phát hiện được qua sàng lọc là 42 ca (tỷ lệ phát hiện ung thư vú  qua sàng lọc là 59,2/100.000), trong đó có 9 trường hợp ở giai đoạn I và 11 trường hợp giai đoạn II

73,8% phụ nữ có viêm nhiễm cổ tử cung, 14 trường hợp ung thư cổ tử cung (tỷ lệ phát hiện ung thư cổ tử cung qua sàng lọc gần bằng 19,9/100.00).Có 4 trường hợp ở giai đoạn I và 3 trường hợp phát hiện ở giai đoạn II. Ngoài ra còn phát hiện hàng nghìn trường hợp tổn thương tiền ung thư để điều trị kịp thời ngăn chặn tiến triển thành tổn thương ung thư sau này.

Trong quá trình thực hiện tổ chức sàng lọc, nhóm nghiên cứu đi đến kết luận sau: để công tác sàng lọc có hiệu quả cần có sự kết hợp chặc chẽ, đồng bộ giữa các cơ quan thực hiện. Muốn đạt được kết quả tốt và mở rộng quy mô trong quá trình sàng lọc cần triển khai việc chuyển giao kỹ thuật khám sàng lọc phát hiện sớm ung thư vú, ung thư cổ tử cung cho cán bộ tại địa phương có thể mới đảm bảo tính bền vững của hoạt động. Cần có sự lồng ghép hoạt động sàng lọc với các hoạt động khác như truyền thông giáo dục sức khỏe, hoạt động của các trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản…

Cẩm Tú
Theo Tạp chí Y học thực hành-Số 4-2012
In bài viết  
Bookmark
Ý kiến của bạn

Video




© Copyright 2020 Trung tâm Thông tin Khoa học và Công nghệ - Sở Khoa học & Công nghệ TP. Cần Thơ
Địa chỉ: 118/3 Trần Phú - Phường Cái Khế - thành phố Cần Thơ
Giấy phép số: 05/ GP-TTĐT, do Sở Thông tin và Truyền Thông thành phố Cần Thơ cấp ngày 23/5/2017
Trưởng Ban biên tập: Ông Vũ Minh Hải - Giám Đốc Trung tâm Thông tin Khoa học và Công nghệ - Sở Khoa học & Công nghệ TP. Cần Thơ
Ghi rõ nguồn www.trithuckhoahoc.vn khi bạn sử dụng lại thông tin từ website này
-->