Nghiên cứu
[ Đăng ngày (07/03/2025) ]
|
Một số yếu tố liên quan đến tình trạng giảm liều thuốc sinh học trong điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp tại trung tâm cơ xương khớp Bệnh viện Bạch Mai
|
|
Nghiên cứu do nhóm tác giả Vũ Thị Thanh Hằng, Nguyễn Văn Hùng và Bùi Hải Bình thực hiện đã tiến hành khảo sát nhằm đánh giá các yếu tố liên quan đến tình trạng giảm liều thuốc sinh học trong điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp.
|
Ảnh minh họa
Nghiên cứu đã theo dõi 64 bệnh nhân được chẩn đoán viêm khớp dạng thấp theo tiêu chuẩn ACR 1987 hoặc ACR/EULAR 2010, những người đã được điều trị bằng các thuốc sinh học (bDMARD) như infliximab, adalimumab, golimumab tiêm dưới da và tocilizumab. Quá trình nghiên cứu diễn ra tại trung tâm Cơ Xương Khớp, bệnh viện Bạch Mai từ tháng 01/2017 đến tháng 6/2024.
Kết quả nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ giảm liều trong nhóm bệnh nhân là 76,6%. Các nguyên nhân chủ yếu dẫn đến việc giảm liều bao gồm đáp ứng tốt với thuốc chiếm 61,2%, tác dụng phụ 53,1%, hết thuốc 44,9% và ảnh hưởng của COVID-19 là 10,2%. Tất cả các bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu đều được giảm liều bằng cách kéo dài khoảng thời gian giữa các đợt dùng thuốc. Đáng chú ý, số lượng csDMARD đã sử dụng ở nhóm giảm liều cao hơn so với nhóm nhận liều tiêu chuẩn (1,7 so với 1,2, p = 0,03).
Bên cạnh đó, nhóm bệnh nhân giảm liều sớm hơn khuyến cáo có tuổi trung bình thấp hơn so với nhóm giảm liều theo đúng khuyến cáo (42,9 so với 56,8, p = 0,01). Tỷ lệ giảm liều đúng khuyến cáo cao nhất ghi nhận ở golimumab (84,6%) và tocilizumab (83,3%). Kết luận từ nghiên cứu cho thấy đáp ứng tốt với thuốc là nguyên nhân chính dẫn đến việc giảm liều thuốc sinh học. Thêm vào đó, số lượng csDMARD đã sử dụng đóng vai trò quan trọng trong khả năng giảm liều, trong khi độ tuổi của bệnh nhân khi bắt đầu dùng thuốc sinh học có liên quan đến khả năng tuân thủ giảm liều theo khuyến cáo. |
nttvy
Theo Tạp Chí Y học Việt Nam, 547(1)/2025 |