Xã hội-Nhân văn
[ Đăng ngày (18/12/2013) ]
|
|
Nghiên cứu kết quả ngắn và trung hạn của phương pháp can thiệp động mạch vành qua da và nội khoa trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp ở bệnh nhân trên và dưới 65 tuổi
|
|
|
Nghiên cứu do các tác giả Nguyễn Văn Tân và Nguyễn Văn Trí – Bộ môn Lão khoa, Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh nhằm đánh giá kết quả ngắn và trung hạn (3 năm) của phương pháp tái tưới máu xâm lấn (can thiệp động mạch vành qua da) và nội khoa bảo tồn trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp ở 2 nhóm bệnh nhân trên và dưới 65 tuổi.
|
Ảnh minh họa (nguồn: Internet)
Đối tượng nghiên cứu là 467 bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp điều trị nội trú tại Khoa Tim mạch Cấp cứu và Can thiệp – Bệnh viện Thống Nhất thành phố Hồ Chí Minh, từ tháng 2/2009 đến tháng 7/2012. Các bệnh nhân trong mẫu nghiên cứu được chia thành 2 nhóm: nhóm ≥ 65 tuổi (nhóm cao tuổi) có 310 bệnh nhân (66,38%), nhóm < 65 tuổi (nhóm không cao tuổi) có 157 bệnh nhân (33,62%).
Chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp dựa vào 2 trong 3 tiêu chuẩn sau:
- Có sự tăng troponin tim hoặc CK-MB 2 lần ở mức giới hạn trên của giá trị bình thường.
- Đau thắt ngực điển hình kéo dài hơn 30 phút.
- Thay đổi ST-T trên điện tâm đồ, với sự xuất hiện sóng Q hoặc block nhánh trái mới xuất hiện.
Qua nghiên cứu cho kết luận tỷ lệ tử vong ngắn và trung hạn của nhóm bệnh nhân ≥ 65 tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp điều trị nội khoa bảo tồn cao hơn nhóm bệnh nhân < 65 tuổi. Can thiệp mạch vành qua da làm giảm được nguy cơ tử vong so với điều trị nội khoa cho cả 2 nhóm trên và dưới 65 tuổi. Điều trị tái tưới máu bằng phương pháp can thiệp động mạch vành qua da có thể thực hiện được cho bệnh nhân cao tuổi./.
|
Cẩm Tú
Theo Tạp chí Y học thực hành số 8(878) năm 2013 |